近年来，山丹县医保局聚焦群众医保需求，从政策宣传、服务优化、基金监管三方面发力，推动医保工作提质增效，切实增强群众获得感、幸福感、安全感。

多维宣传破盲区，参保知晓全覆盖。构建“线上＋线下＋精准滴灌”的“3＋”宣传矩阵，打通政策普及“最后一公里”。线上依托县融媒体中心、微信公众号等平台，累计发布政策解读图文、短视频600余期，其中原创《局长讲医保生育政策》系列短视频获国家医保局微信公众号转载，总播放量超10万人次，让医保政策“触手可及”；线下组建“医保政策宣讲团”，按照“领导联片、干部联乡、骨干联村”模式，开展“医保政策宣讲”活动10场，发放宣传用品3万余份，精准对接老年人、流动人口、新业态从业人员等重点群体，确保政策知晓无死角。

改革赋能优服务，参保办事更便捷。深化“放管服”改革，构建智慧医保服务体系，推动服务从“线下跑腿”向“云端办件”转型。线上将参保登记、信息变更、异地就医备案等高频业务纳入“一网通办”，线上办件率达91％，跨省就医实现“备案零跑腿、结算秒到账”；全县130家定点医药机构、93家村卫生室全面应用医保电子凭证，27家定点医药机构开通刷脸支付，累计完成电子凭证结算45万笔、刷脸结算4万笔，真正实现“一码在手、医保无忧”。线下推行“一窗受理、集成服务”模式，26项高频服务“零距离”办理，生育津贴审核支付时间缩短至10天，群众满意度超98％。

从严监管守底线，基金安全有保障。建立“日常稽核＋专项检查＋智能监控”常态化监管机制，实现全县223家定点医药机构监管全覆盖。创新“两个对照”整治模式，联合卫健、市场监管等部门开展4轮专项执法行动；借助药品追溯码全流程采集、智能监控筛查等数字化手段，精准打击过度诊疗、违规收费等行为，全年累计处理定点医药机构144家次，约谈95　家次，解除医保服务协议4家，追回违规资金164.28万元。同时，落实“行刑衔接”“行纪衔接”制度，向县纪委监委移交问题线索2起、向公安机关移交欺诈骗保问题线索1起，以强有力的执法震慑筑牢基金安全屏障。

医保工作事关民生福祉，山丹县医保局将持续优化服务、强化监管、扩大宣传，不断完善医疗保障体系，以更优质、更高效、更贴心的医保服务，为群众健康保驾护航，让医保保障网越织越密、越织越牢。