山丹县医保局：“医疗救助”化身“及时雨” 纾困解难暖民心

今年以来，山丹县医保局坚持以民为本、为民解忧，持续做实做细医疗救助兜底保障工作，通过精准摸排、分类施救、追溯救助、温情服务多措并举，不断提升医疗救助精细化、便民化水平，有效化解群众大额医疗支出压力，切实筑牢防止因病致贫返贫的坚固防线，让医疗救助成为惠及困难群众的“及时雨”。

主动精准摸排，实现“政策找人”。依托农村低收入人口监测平台，与民政、乡村振兴等部门建立数据动态预警和信息推送机制，科学设定“因病返贫”预警线，常态化开展风险监测。严格落实依申请救助，确保符合条件的参保人员“应兜尽兜”，实现从“普惠保障”向“精准兜底”转变。截至目前，已向民政、乡村振兴及各乡镇推送住院患者预警信息425条，有效防范因病致贫返贫风险。

细化分层救助，做到“因人施策”。坚持“分类施策、精准兜底”原则，摒弃“一刀切”做法，结合家庭收入、医疗支出和困难类型，建立差异化救助机制。对特困、低保等重点对象实行全额兜底；对突发重病、高额支出导致生活困难的普通群众，开通刚性支出专项救助通道，灵活实施追溯救助，打破身份壁垒，让救助标准与实际困难程度精准匹配。截至目前，全县直接救助33391人次，发放救助资金843.69万元。

落实追溯救助，补齐“保障短板”。聚焦群众高额医疗刚性支出精准发力，针对重病、慢性病长期服药、多次住院等产生的大额自付刚性开支，加大医疗救助倾斜力度，对个人合规负担费用按比例予以补助，同步落实追溯救助机制，实时同步民政、乡村振兴困难群众动态台账，对新纳入救助范围人员前期就医费用开展集中梳理、补发救助，确保“不漏一人、不少一分”。截至目前，为11名群众办理申请救助，发放救助资金38.13万元。

优化便民服务，提升“惠民温度”。持续精简医疗救助申报、审核、兑付流程，压缩审批时限、规范办事标准，破解“流程繁、周期长、来回跑”难题。针对老年人、残疾人等特殊群体，提供入户宣讲、代为申报、全程代办等暖心服务。依托县政府门户网站、“山丹医保”微信公众号，公开政策解读、原创短视频等内容300余篇，创新运用“山政便民政务直播间”等载体，广泛宣传救助范围、申报流程和报销标准，推动惠民政策直达快享，不断提升群众的获得感、幸福感和安全感。

下一步，山丹县医保局将继续站稳人民立场，紧盯群众就医负担“痛点”，持续在“精准”上下功夫，在“温情”上做文章。通过不断完善多层次医疗保障体系，让“民生清单”变为百姓的“幸福账单”，确保每一分救助资金都用在刀刃上，真正把医疗救助这项“民生工程”办成“民心工程”，让医疗救助这一场场“及时雨”，滋润更多困难群众的心田。